
Eine Skala zur Erfassung von Beeinträchtigungen der Alltagskompetenz bei älteren Patienten mit Einbußen der kognitiven Leistungsfähigkeit H. Erzigkeit, H. Lehfeld _______________________________________
Alter Erwachsene _______________________________________
Durchführung Individuell _______________________________________
Dauer ca. 10 - 15 Minuten
Anwendungsbereiche Die Einschätzung der Aktivitäten des täglichen Lebens liefern eine wichtige Zusatzinformation zu psychologischen Testergebnissen. Zur Früherkennung demenzieller Entwicklungen (eines Demenzsyndroms nach ICD 10) sind Veränderungen bei der Ausführung von instrumentellen Aktivitäten von Bedeutung. Hier ist es sinnvoll, häufige Frühsymptome abzufragen. Die Bayer Activities of Daily Living Scale (B-ADL) eignet sich insbesondere zur Verlaufsuntersuchung von Verhaltensauffälligkeiten im Bereich der Alltagsaktivitäten Demenzkranker. Sie eruiert zudem Verhaltensbereiche, die besonderer Interventionen bedürfen. Die hauptsächliche Zielgruppe sind zu Hause lebende ältere Menschen, die unter leichten kognitiven Störungen oder leichter bis mittelschwerer Demenz leiden. Die B-ADL kann als Screeninginstrument für Demenzerkrankungen in allgemeinärztlichen Praxen, Seniorenwohnheimen, Pflegeeinrichtungen, der ambulanten Krankenpflege und von Betreuungspersonen, etc. eingesetzt werden. Zur Entwicklung der Skala wurden Fremd- und Eigenanamnesen ausgewertet und sensitive Items für frühe Demenzanzeichen ausgewählt. Die B-ADL-Skala enthält keine Verhaltenspathologie, d. h. Stimmungsschwankungen, Unruhezustände oder Ähnliches müssen gesondert erfragt werden.
Aufbau Mit 25 Items wird auf einer jeweils zehnstufigen Skala eingestuft, welche Alltagsprobleme bei den Patienten nachweisbar sind. 1 steht dabei für "nie", 10 für "immer vorhandene Schwierigkeiten". Die Einschätzung erfolgt anhand der Angaben der primären Bezugs- oder Betreuungsperson (z. B. Angehörige oder Personal im Altenheim). Das Spektrum erfasster Symptome reicht von Schwierigkeiten bei der Körperpflege, über Probleme sich an einer Unterhaltung zu beteiligen bis zu der Organisation des Haushaltes. Die letzten fünf Fragen beziehen sich auf die kognitive Leistungsfähigkeit. Es wird ein Globalwert ermittelt, wobei alle Werte summiert und die Summe durch die Anzahl der beantworteten Items geteilt wird. Das Ergebnis wird auf zwei Dezimalstellen gerundet und nimmt einen Wert zwischen 1 und 10 ein.
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